Credit: CC0公共域 根据抗生素药物和阑尾切除术(CODA)试验比较结果的最终结果,以及美国外科医生学会更新的阑尾炎治疗指南,抗生素现在是大多数阑尾炎患者公认的一线治疗方法
CODA的研究结果将于10月10日星期一公布
2021年6月26日,发表在《新英格兰医学杂志》上
“在服用抗生素治疗后的前三个月,抗生素组有近七成患者避免了阑尾切除术
到四年前,只有不到50%的人做过手术
David Flum,联合首席研究员,华盛顿大学(UW)医学院外科教授兼副教授
“其他结果倾向于抗生素或手术
综上所述,抗生素似乎是许多阑尾炎患者的正确治疗方法,但可能不是全部
" CODA是有史以来最大的阑尾炎治疗随机临床试验
在14个州的25家医院,1552名阑尾炎患者同意参与,并被随机分配接受抗生素治疗或进行阑尾切除术
Flum说:“虽然每种治疗都有优点和缺点,但我们发现两种治疗都是安全的,患者可能会根据他们独特的症状、担忧和情况对这些结果进行不同的评估。”
阑尾结石患者(约25%的急性阑尾炎病例中发现有钙化沉积)在最初30天内与更多的并发症和更高的阑尾切除术机会相关
然而,在术后90天,阑尾结石患者没有更大的机会进行阑尾切除术
“鉴于这些结果和新的治疗指南,对于外科医生和患者来说,在决定最适合那个人的治疗方案时,讨论手术和抗生素的利弊是很重要的,”Dr
吉安娜·戴维森
她是UW外科副教授和CODA试验临床协调中心主任
为了促进这些对话,CODA调查人员为患者创建了一个在线决策工具
它包括一个视频和一个帮助患者选择更适合他们个人情况的方向的机制
戴维森说:“在紧急情况下,阑尾炎患者可以迅速做出治疗决定。”
“这一在线工具旨在帮助用外行人的话交流CODA结果,并促进患者和外科医生之间就每种方法的潜在益处和危害展开对话
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