偏差风险汇总图
信用:DOI: 10
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玉米饼
0258501 一项新的由布里斯托尔大学资助并发表在《PLOS一》杂志上的研究发现，对具有一系列症状和体征的个体进行有针对性的测试可以提高乳糜泻的诊断水平
体征和症状包括乳糜泻、疱疹样皮炎、贫血、1型糖尿病、骨质疏松症和慢性肝病的家族史
研究人员来自NIHR应用研究合作组织(ARC) West、布里斯托尔大学、南安普顿大学、皇家儿童医院、伦敦大学学院和约克教学医院NHS基金会信托，他们对191项研究的结果进行了分析，报告了26种体征、症状和风险因素，为他们的发现提供信息
在英国，大约每100个人中就有一个人患有乳糜泻，一个人对麸质的免疫反应会攻击他们消化系统的组织
诊断这种疾病可能很困难
一些患者可能没有症状，而另一些患者有非特异性症状，如消化不良或腹胀
人们认为只有三分之一的乳糜泻患者被真正诊断出来
唯一可用的治疗方法是无麸质饮食
指南建议对乳糜泻“高风险”的成人和儿童进行检测
然而，到目前为止，还不清楚哪些群体的风险足够高，可以进行常规检测，或者哪些症状应该导致检测
这项研究旨在确定哪些症状表明乳糜泻的风险更高，因此谁将受益于进一步的测试
研究人员分析了191项研究，报告了26个潜在的迹象、症状和风险因素
研究发现，有乳糜泻家族史、疱疹样皮炎(一种由摄入麸质引起的皮肤病)、贫血、1型糖尿病、偏头痛、HLA DQ2/8风险基因型、骨质疏松症或慢性肝病的人患乳糜泻的可能性是普通人群的两倍多
此外，乳糜泻患者的近亲自己患乳糜泻的可能性是其他人的三倍
因此，这些迹象和症状有助于确定哪些患者将从检测中受益
偏头痛和慢性肝病尚未作为风险因素纳入所有指南
研究人员建议将这些添加到指南中可能是合适的
包括胃肠道症状(如腹泻、便秘和腹痛)、银屑病、癫痫、炎症性肠病、系统性红斑狼疮、骨折、二型糖尿病和多发性硬化在内的其他体征未被证明是该疾病的可靠指标
博士；医生
领导这项研究的NIHR ARC West和布里斯托尔医学院:人口健康科学(PHS)的研究员玛莎·埃尔文斯博克说:“获得乳糜泻的诊断对人们来说真的很重要，因为这可能是获得适当治疗和减少晚年负面影响的第一步。”
我们的研究明确了哪些症状需要进一步检测乳糜泻，这有助于简化诊断过程，进而改善这些患者的预后
" 研究小组建议，未来的研究应该调查将风险因素结合到预测规则中的价值，例如，如果有人同时患有贫血和偏头痛，他们患乳糜泻的风险可能会更高
如果这些规则在电子健康记录中自动化，诊断可以进一步改进
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