作者:Kyle Bagenstose
信用:Pixabay/CC0公共领域
在亚利桑那州无情的阳光下施工，以利亚萨·卡斯特拉诺斯知道中暑的迹象正在消退
在气温高达100度的日子里，他和他的同事会汗流浃背
然后他们的胳膊和腿抽筋了，强烈的想要停下来:休息一下，喝点水，冷静一下
但是他们不能
如果他们想拿工资，回家养家糊口，就不会
卡斯特利亚诺斯说:“许多雇主不明白，我们需要休息，需要水。”
“你不会停下来，因为你知道如果你停下来，你就不会得到钱
无论情况如何，我们都努力把它完成
" 卡斯特利亚诺伯爵是数百万人中的一员
一个医疗和公共卫生专家联盟周三发布的新研究发现，暴露在热浪中的美国人数量继续增长，2020年标志着自1986年以来第二高的危险暴露水平
但是，这项由国际健康专家联盟《柳叶刀倒计时》牵头、美国公共卫生协会在美国联合发布的研究并没有止步于此
他们发现，随着气候变化使全球变暖，天气模式变得混乱，热浪及其排气和杀人的能力只是许多公共健康威胁中的一个
干旱导致农作物减产，就业机会和获得医疗保健的途径被抹杀
野火将有毒的空气污染排放到空气中，空气污染可以在全国范围内传播数千英里，让那些患有其他呼吸道疾病的人措手不及
不断恶化的花粉季节进一步增加了哮喘和其他疾病患者的压力，导致急诊室就诊人数激增
风险最大的是黑人、拉丁美洲人、土著人和亚裔美国人的边缘化社区，他们不成比例地位于污染源附近，或者缺乏保护自己和获得医疗保健的手段
“气候变化首先是一场健康危机，”博士说
雷尼·萨拉斯是哈佛医学院的主治医生和急诊医学助理教授，也是《美国
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报告
萨拉斯和他的同事本周公布了这些发现
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其他国家也有办法通过减排来减缓全球变暖，并调动资源来防止其影响，从而避免日益严重的危机
然而，根据华盛顿大学公共卫生和急救医学教授、医学博士杰里米·赫斯的说法，新报告中追踪的44项健康指标都达到了“红色代码”
“这些趋势越来越令人担忧，因为它们坚持错误的方向
" 这份报告是在联合国第26届气候变化年会在苏格兰格拉斯哥召开前不到两周发布的
气候专家表示，如果想避免气候变化带来的最灾难性的影响，数百个与会国家必须找到一种方法来减少温室气体排放
但是赫斯已经亲眼目睹了灾难
初夏，他在袭击太平洋西北部的高温穹顶下治疗患有与热相关疾病的病人
一些人没能成功，增加了越来越多的美国气候伤亡
赫斯说:“这是我第一年可以自信地说，我和我的病人非常清楚地经历了气候变化的影响。”
“我看到膝盖烧伤的医护人员从跪下来照顾中暑的病人，我看到太多的病人在晚上因暴露在高温下而死亡
" 测量热暴露 科学家按天数计算热暴露
每当一个美国人经历一天的热浪，那就是一天
如果一股热浪袭击纽约市，总数将达到8股
每天暴露在高温下4200万天，每个居民一天
从全国来看，这个数字还在增长
2020年，与20年前的典型数量相比，热浪暴露增加了3亿次
这导致了更多的死亡
根据新的报告，在全国范围内，92%的家庭有空调，每年防止约48，000人因热死亡
但是在西北太平洋地区，这个数字下降到近70%
该研究援引媒体报道称，在西雅图，只有不到一半的家庭能够使用空调，导致今年高温天气期间该地区至少600人死亡
“此外，不公平地进入受天气影响的节能住宅限制了低收入社区和有色人种的适应性。”
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注意到的报告
所有这些热量的连锁效应增加了其他公共健康危险
研究人员发现，2020年全国野火数量达到顶峰，约为8万起，是2001年的8倍
由烟雾引起的微小有害空气污染物(称为颗粒物)进入肺部，增加了患心脏病、早逝和早产的风险，同时还会恶化心理健康
气温上升也加剧了干旱
除了中暑和疾病并发症等对人体的直接影响外，干旱还为携带西尼罗河病毒等疾病的蚊子创造了更适宜的条件，损害了水质，增加了粮食和经济不安全
和登革热
研究称，干旱还会降低水质，增加接触有害藻类的风险，增加对呼吸系统的伤害，并导致抑郁和焦虑
限制损害 《柳叶刀倒计时》的作者
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报告不仅强调了气候变化带来的公共健康威胁，还提供了他们认为可以限制损害的政策解决方案
该报告敦促采取三管齐下的方法:通过快速降低温室气体排放来减缓出血，通过重新思考公共卫生政策和资源分配来治疗症状，以及通过更好地帮助那些有能力做出此类决定的人了解采取此类行动的成本和收益来帮助他们
但最近的事件表明，快速过渡是多么困难
尽管在美国燃烧煤作为能源
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报告称，中国的温室气体排放量比2007年减少了一半，但仍占全国能源供应的19%，是最大的温室气体排放国
天然气是另一种化石燃料，占供应量的40%
风能、太阳能和水电等可再生能源的使用正在增长，但仍仅占能源组合的20%
拜登政府希望通过实施1500亿美元的清洁能源支付计划来奖励能源供应商或向可再生能源转型，并惩罚那些坚持使用化石燃料的人
报告作者说，医院和地方政府应该为前所未有的情况做好准备
一些城市已经开始采取行动
据《亚利桑那共和报》报道，本月早些时候，凤凰城成为美国第一个使用公共资金聘请热响应和缓解主任的城市，此前该市也在迈阿密与私人基金进行了类似的努力
对于前亚利桑那州建筑工人卡斯特利亚诺斯来说，变革的紧迫性仍然显而易见。他现在与位于内华达州的非营利组织阿里巴·拉斯维加斯合作，就联邦工作场所安全政策对工人进行培训
他说，职业安全与健康管理局旗下的联邦和州监管机构需要更好地实施工作场所安全
但是，每个人都需要更好的教育，才能摆脱中暑和气候变化对健康的其他影响
Castellanos说:“每年都是同样的历史，每年都是同样的问题。”
“我们假装习惯了，但我们永远做不到
"
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