杰奎琳·托马斯博士，《对话》 信用:Shutterstock 为了限制疾病的传播和减少环境污染，需要安全地控制和有效地处理人类排泄物
然而4
占世界人口一半以上的20亿人缺乏安全的卫生设施
在发展中国家，每人平均每天产生6升的厕所废水
根据无法获得安全卫生设施的人数，这相当于每天产生近140亿升未经处理的粪便污染废水
这相当于5600个奥运会规模的游泳池
这种未经处理的废水直接导致腹泻疾病增加，如霍乱、伤寒和轮状病毒
诸如此类的疾病每年造成297，000名五岁以下儿童死亡，即每天800名儿童死亡
腹泻导致的儿童死亡率最高的是阿富汗、印度和刚果民主共和国等国最贫穷的社区
鉴于这个问题的全球规模，令人惊讶的是，由于缺乏或不可靠的数据，环卫从业者仍然不知道所有人类排泄物流向或流失到哪里
在气候变化下，恶劣的卫生条件将会恶化 卫生设施不足不仅是人类健康问题，也对环境有害
据估计，发达国家和发展中国家80%的废水未经处理就流入世界各地的环境中
敏感珊瑚礁附近的污水排放，特别是在热带地区
信用:Shutterstock 如果过量的营养物质(如氮和磷)从未经处理的废水中释放到环境中，就会污染自然生态系统，扰乱水生生物
珊瑚礁尤其如此
许多世界上最多样化的珊瑚礁位于热带发展中国家
绝大多数发展中国家对人类排泄物的管理非常有限，导致大量未经处理的废水直接排放到珊瑚礁上
在印度尼西亚和菲律宾等人口众多的国家，这一点尤其明显
未经处理的废水对珊瑚造成了严重的损害
未经处理的废水将固体、内分泌干扰物(干扰激素的化学物质)、无机营养物、重金属和病原体直接带到珊瑚体内
这阻碍了珊瑚的生长，导致更多的珊瑚疾病，并降低其繁殖率
气候变化的挑战将加剧我们的卫生危机，因为雨水和洪水的增加将淹没卫生系统，导致它们泛滥
由于海平面上升和更频繁的极端热带气旋的复合影响，太平洋岛国尤其脆弱
与此同时，世界其他地区日益严重的干旱和缺水将使一些卫生系统，如下水道系统无法运行
一个例子是津巴布韦哈拉雷政府运营的供水管理不善，导致下水道系统失灵，使数百万人面临水传播疾病的风险
即使在像澳大利亚这样的发达国家，极端天气事件和灾难(包括森林火灾)的发生频率增加，也会对一些卫生基础设施造成无法修复的破坏
坦桑尼亚城市，一名男子正在使用坑式厕所
作者:杰奎琳·托马斯 改善卫生设施的全球目标 改善清洁水和卫生设施有明确的全球目标
联合国可持续发展目标的目标6是，到2030年，实现人人享有适当和公平的卫生设施，并将未经处理的废水比例减半
实现这一目标将是困难的，因为缺乏关于安全管理或不安全管理的卫生系统确切数量的可靠数据，特别是在发展中国家
在坦桑尼亚等国家进行的个别研究提供了少量关于某些卫生系统是否得到安全管理的信息
但是这些研究还没有达到在全国范围内进行推断所需的规模
那么这种数据匮乏的背后是什么呢？ 缺失数据背后的一个重要原因是卫生系统范围广，分类复杂
例如，在发展中国家，大多数人都有现场卫生设施，如化粪池(一种混凝土池)或坑式厕所(挖在地下的洞)
但是几乎所有发展中国家都缺乏对建筑标准的遵守，这意味着大多数化粪池没有按照标准建造，不能安全地容纳或处理粪便污泥
坦桑尼亚农村典型的坑式厕所
作者:杰奎琳·托马斯 化粪池建设的一个常见例子是，人们有很多动机去建造便宜得多的“非标准”化粪池
从我目前在斐济农村的研究中，我看到了水箱尺寸的缩小和替代材料(旧塑料水箱)的使用，以节省空间和材料成本
这些不允许足够的遏制或处理
相反，排泄物可以自由地渗入周围环境
一个标准的化粪池被设计成定期去泥，在那里，沉淀在化粪池底部的固体被大型真空卡车清除并安全处置
因此，拥有一个非标准的化粪池是进一步的激励，因为缺乏密封室减少了污泥的积累，延迟了昂贵的清空费用
数据收集的另一个关键挑战是如何确定卫生基础设施是否正常运行
即使最初的设计是按照质量标准构建的，在许多情况下，操作和维护活动中存在重大缺陷，导致系统无法正常工作
此外，术语是一个经常混淆的点
当接受联合国可持续发展目标卫生数据收集调查时，家庭会说他们确实有化粪池
但实际上，他们并不知道他们有一个非标准的化粪池作为滤坑，也不安全地处理或容纳他们的排泄物
解决问题 斐济一个使用塑料的“非标准”化粪池
作者:杰奎琳·托马斯 实现可持续发展目标6需要具有全国代表性的数据集
在发展中国家的国家范围内，必须回答以下重要问题: 每一个厕所，排泄物都去了哪里？它是否被安全地保存、现场处理或运输进行处理？如果排泄物在离开厕所后没有得到适当的控制或处理，那么它在地面或水路中能走多远？当排泄物从一个满满的现场厕所的坑或化粪池中被清除时，它们会被带到哪里？是倾倒在环境中还是安全处理？下水道系统是否完好无损并连接到运行的废水处理厂，以释放安全质量的污水(处理过的废物)? 目前，联合国用于可持续发展目标的卫生数据收集工具并没有完全回答这些关键问题
需要设计更强有力的调查和抽样方案，并为政府卫生部门分配资源，以制定更全面的数据收集战略
重要的是，我们需要所有利益攸关方，特别是政府、国际组织和私营部门，对可持续卫生解决方案进行协调投资
这对保护我们自己物种和所有其他生物的健康至关重要
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