图形摘要
信用:DOI: 10
1161/STROKEAHA
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033133 莫纳什大学的研究人员最近的一项研究强调了首次中风或短暂性脑缺血发作(TIA)的幸存者持续服药的重要性，这项新数据强调了与生存的长期联系
在澳大利亚，每19分钟就有人中风，这是澳大利亚最大的杀手之一
此外，将近一半的中风幸存者预计将在10年内经历一次复发的心血管事件
特定的药物有助于预防这种长期风险，但患者对这些药物的依从性通常不是最佳的
这项发表在《卒中》杂志上的研究证明了卒中后坚持药物治疗对最大限度提高生存率的重要性，即使对于几乎完全坚持药物治疗的患者也是如此
这些发现支持有针对性的计划，以最大限度地提高中风/短暂性脑缺血发作后的药物依从性，如实施药物提醒系统、移动健康技术、增加临床医生的随访或复杂的行为改变计划
这项研究使用了澳大利亚卒中临床登记、药物福利计划、医疗保险福利计划和国家死亡指数的相关数据
该队列包括2010年7月至2014年6月间第一次中风或短暂性脑缺血发作存活的8，363名成年患者，并随访了三年
对于一年坚持率超过60%的患者，坚持率每提高10%，死亡风险就会降低13-15%
这一新证据表明，80%的任意坚持目标可能是不合适的，因为观察到的最大生存益处接近100%的坚持
这项研究的一个主要优势是使用了一种被称为限制三次样条模型的统计技术，使研究人员能够在坚持用药的连续过程中检查死亡率风险的变化
与早期的研究相比，这项技术对服药依从性和卒中后死亡率之间的关系提供了更精确的估计
该研究的主要作者、莫纳什大学国家中风数据关联项目负责人莫尼克·基尔肯尼副教授说，有几个因素与继续使用二级预防药物的更大机会相关:出院时提供药物、定期联系初级保健医生和专科医生
基尔肯尼副教授说:“这些发现通过强调努力提高中风/短暂性脑缺血发作后药物依从性的价值，代表了对实践的重要启示，即使是在依从性接近完美的患者中。”
“我们的发现提供了证据，支持有针对性的举措，以最大限度地提高中风/短暂性脑缺血发作后的药物依从性，在澳大利亚，进一步干预提高药物依从性的空间很大
" 《卒中》杂志的论文标题为“更好地坚持二级预防中介改善卒中和短暂性脑缺血发作后的生存率:一项关联登记研究
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