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凝胶改善动静脉瘘的发展为肾透析患者的护理带来了希望

医学研究 2022-08-30 21:52:13

Credit: Unsplash/CC0公共领域 在美国,超过60万人患有终末期肾病,大约45万人通过慢性血液透析来清除血液中的废物,从而保持生命

这需要持久地接近血管部位,透析机可以在该部位移除和回流血液

当外科医生将静脉连接到患者的动脉时,就产生了这种通路

动脉血压迫使静脉扩张

在这个动静脉瘘,或AVF,发展和成熟后,扩大的空间成为血液透析患者的生命线

然而高达60%的动静脉畸形未能充分发展,这是由于平滑肌细胞增生(血管内过度生长)和静脉扩张不足

这导致透析患者患病和死亡,血管通路功能障碍的治疗每年花费超过20亿美元

实验凝胶可以减少这些失败

阿拉巴马大学伯明翰分校和子宫内膜异位有限责任公司的研究人员正在努力开发第一种有效的疗法来促进健康的AVF成熟

他们最近在《生物材料》杂志上报道了临床前的进展,表明一种实验凝胶有助于在啮齿类动物中建立一个完全发育的AVF,同时显著改善了血管通路

UAB和内模科学研究人员首次表明,一氧化氮,或一氧化氮,在AVF发展中起着重要的调节作用

与对照组小鼠相比,过度表达内皮型一氧化氮合酶(一种合成一氧化氮的酶)的小鼠,其动静脉畸形血管的内膜增生和静脉变窄减少

因此,研究人员推断,找到一种在新形成的AVF释放一氧化氮的方法可能会支持AVF的发展和成熟

他们开发了一种自组装的纳米基质凝胶,能够在最初的24小时内释放出一氧化氮,随后持续释放一氧化氮4周

当将凝胶应用于旨在在大鼠中产生AVF的新连接的动脉-静脉时,凝胶在该部位持续存在,并且与对照组相比,大鼠显示内膜增生形成减少了70%以上,并且静脉直径和血流更顺畅

“因此,”研究人员总结道,“在AVF创造之后立即将释放一氧化氮的纳米基质凝胶直接应用于AVF吻合术可能会促进AVF的发展,从而为血液透析提供长期和持久的血管通路。”

" 约瑟夫·加纳博士

D

子宫内膜异位症首席执行官表示,显示AVF凝胶大大提高了AVF开发的成功率,可能会显著改善患者的生活质量,并显著降低产生动静脉畸形的成本

他说,使用这种凝胶来促进AVF的发展得到了美国国立卫生研究院小企业创新研究(SBIR)的支持,资助总额超过4美元

五百万

该公司已经完成了SBIR第一和第二阶段的资助,表明AVF凝胶通过完全开发的AVF在小型和大型动物模型中显著改善了血管通路

最近授予的SBIR阶段IIB赠款将支持大规模生产和安全性研究,这是美国食品和药物管理局批准该凝胶作为研究新药所必需的

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