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新冠肺炎疫苗抗体反应中的时间问题

医学研究 2022-08-05 21:52:13

Credit: Pixabay/CC0公共领域 我们内在的24小时生理时钟调节着生理的许多方面,包括对传染病和疫苗接种的反应

发表在《生物节律杂志》上的一项新研究表明,当人们在下午接种新型冠状病毒疫苗时,抗体水平高于早上

“我们的观察性研究提供了一个概念证明,即一天中的时间会影响对新型冠状病毒疫苗接种的免疫反应,这一发现可能与优化疫苗的功效有关,”合著者Elizabeth Klerman博士说

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马萨诸塞州总医院(MGH)睡眠科神经生理学部门研究调查员

一些疾病的症状和许多药物的作用因一天中的时间而异

例如,患有肺病的人经常在一天中的某些时间出现更严重的症状和呼吸功能改变

一项针对接种流感疫苗的老年男性的研究表明,与下午相比,早上接种疫苗的老年男性抗体滴度更高

“试验表明,在一天中的特定时间服用一些化疗药物将有效地靶向癌细胞,但会限制对其他细胞的毒性,”Klerman说

作者和其他人提出了昼夜节律信号在调节新型冠状病毒免疫反应和新冠肺炎严重程度中的作用

这项观察性研究评估了英国2190名医护人员接种新型冠状病毒疫苗后的抗体水平

作为英国预防感染计划的一部分,在接种疫苗时从无症状的医院工作人员身上采集血液样本

研究人员建立了一个模型,根据接种时间、疫苗类型(辉瑞基因疫苗或阿斯利康腺病毒疫苗)、年龄、性别和接种后天数来研究对抗体水平的影响

研究人员发现,当天晚些时候接种疫苗的每个人的抗体反应普遍较高

除了接种疫苗时间的影响外,接受辉瑞基因疫苗的人、女性和年轻人的抗体反应也较高

新型冠状病毒的研究与早期针对老年男性的研究形成对比,早期的研究报告称,老年男性早晨的抗流感抗体滴度较高

不同发现的潜在原因:“新型冠状病毒疫苗和流感疫苗的作用机制各不相同,抗体反应可能会有很大差异,这取决于免疫系统是否识别早期感染的病原体,如流感,或者它是否面临一种新的病毒,”克莱曼说

这项研究的一个局限是缺乏关于参与者的病史和用药史、睡眠和轮班工作模式的数据,这些数据也会影响疫苗的反应

“我们需要复制我们的发现,并更好地了解新型冠状病毒的潜在生理和身体对疫苗接种的反应,然后我们才能建议想要从疫苗中获得额外刺激的人,如老年人或免疫功能低下的人,将他们的疫苗安排在下午接种,”克莱曼说

“这项研究是证明对新型冠状病毒疫苗实时反应的重要性的第一步

“克莱曼强调,无论何时接种疫苗,都是预防新冠肺炎病毒感染的最关键一步

这些数据也强调了在临床和研究中记录疫苗接种时间或任何干预措施的重要性

“如果初步数据显示,基于一天中的时间,一种药物或疫苗的疗效和不良反应存在差异,那么制药公司就应该在最佳时间给药,这将减少获得药物和安慰剂之间统计显著差异所需的参与者数量,”Klerman说

克莱曼和她的同事目前正在分析在马萨诸塞州总布里格姆设施接种疫苗的人的疫苗副作用数据

“如果人们在下午接种疫苗时抗体水平更高,我们可能会看到副作用也更大,”克莱曼说

她还希望有机会重新分析新型冠状病毒疫苗随机对照试验的数据,以确定参与者接种疫苗的时间是否影响疗效

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