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与大流行相关的压力源是否增加了年轻女性对性传播感染的脆弱性?

医学研究 2022-07-20 21:52:10

Credit: CC0公共域 伊利诺伊大学芝加哥分校的研究人员获得了2美元的奖励

美国国立卫生研究院提供了600万美元的研究资金,用于研究与大流行相关的压力如何影响肯尼亚女孩和年轻女性的性行为和性传播感染风险

该奖项将使UIC研究人员能够在2023年之前继续对肯尼亚西部的436名中学适龄女孩进行研究,并将围绕新冠肺炎危机对该地区的社会经济、行为和心理社会影响的新调查措施纳入研究

UIC公共卫生学院流行病学和生物统计学教授、全球卫生临时副院长苏普里娅·梅塔说:“我们想了解这与女孩的性接触以及随后的细菌性阴道病、性传播感染和艾滋病毒风险之间的关系。”

“我们将专门研究压力的生物学指标(如皮质醇和雌二醇水平)与感染率之间的关系

" 最初的研究始于2018年4月,由利物浦热带医学院的联合研究员佩内洛普·菲利普斯-霍华德发起,旨在了解月经杯的影响以及阴道微生物群在降低细菌性阴道病和性传播感染发病率方面的作用,该研究在肯尼亚西部的西亚县进行了随机对照试验

在这个地区,月经前后的性别不平等和耻辱是很严重的

研究表明,女孩从事性交易以获得卫生用品、肥皂和内衣等必需品是很常见的,15-19岁的年轻妇女感染性传播感染和其他生殖系统感染的比例不成比例

在新冠肺炎·疫情之前进行的前18个月的研究之后,研究小组发现,最佳的阴道微生物组最有可能出现在没有报告性活动的女孩中,这有助于预防感染

使用布料来管理月经的女孩、年龄较大的女孩和性活跃的女孩最有可能出现非最佳阴道微生物群

梅塔说:“考虑到该地区成年女性中非最佳阴道微生物群的比例很高,这表明阴道健康很可能会随着某些行为而改变,非最佳成分可能是可以预防的。”

“青春期可能是预防不良生殖健康结果的关键干预点

" 他们还发现,感染的流行率很高,大约10%的女孩患有性传播感染,11%患有细菌性阴道病,这是一种由阴道中自然发现的某些细菌过度生长引起的炎症

这些最新发现发表在《细胞和感染微生物前沿》杂志上

梅塔说,新的国家卫生研究院奖对于理解肯尼亚女孩的生殖健康至关重要,新冠肺炎的封锁和学校的关闭对肯尼亚社区产生了重大影响,并可能改变女孩获得和依赖交换se x的生活必需品,特别是那些原本可以通过学校获得的必需品

该研究在2020年秋季第30个月收集的大流行后初步数据显示,与一年前收集的数据相比,感染人数大幅增加:自第18个月以来,BV增加了55%(约14%至22%),自第12个月以来,性传播感染增加了34%(约12%至16%)

经社会经济因素调整后,报告高COVID相关压力和人际暴力的女孩感染几率增加

梅塔说:“我认为这些早期数据说明了进一步研究的必要性,我们很感谢有机会继续我们的研究。”梅塔假设,感染的脆弱性增加至少部分与体内压力激素增加导致的阴道微生物群的变化有关

“青少年对压力对内分泌和生殖系统的影响特别敏感

压力的增加和随之而来的皮质醇的上升导致雌激素的减少,而雌激素对于支持阴道内微生物的正确平衡来帮助预防BV、性传播感染和HIV是必要的,”梅塔说

“我们发现的信息可能影响该区域女孩和年轻妇女的健康,也有可能揭示生殖健康与长期压力和创伤等生活经历之间的重要联系

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