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一种新的抗卒中药物在小鼠身上显示出“令人兴奋的潜力”

医学研究 2022-05-22 21:51:36

Credit: CC0公共域 曼彻斯特大学科学家配制并测试的一种新型破凝药物能够有效恢复小鼠大脑中的血液流动,为更安全有效的中风治疗打开了大门

根据今天发表在《血液》杂志上的研究,这种化合物——一种叫做caADAMTS13的酶——可以溶解对目前治疗有抵抗力的患者体内的血凝块

对这种新型化合物的研究由英国心脏基金会资助,该研究小组获得了专利

tPA治疗——目前医生在中风急性期使用——对许多患者有效;然而,它不能分解富含血管性血友病因子(VWF)的凝块,血管性血友病因子是一种在凝块形成中起关键作用的大的线形蛋白质分子

大约50%的血凝块对tPA有抵抗力,并且在VWF含量丰富,它在血凝块形成的部位束缚了称为血小板的循环凝血细胞

研究小组检查了这种药物在小鼠身上的疗效,并将其与体内自然产生的野生型变异酶wtADAMTS13进行了比较

当中风后1小时服用时,这种新药通过分解长链显著降低了VWF病——比野生型变异药快5倍

这种药物还阻止了一种叫做中性粒细胞的白细胞进入缺乏血液供应的脑组织,这被认为是脑细胞受损的原因之一

VWF还参与了中性粒细胞向凝块形成部位的募集,这会影响凝块的稳定性及其分解成更小碎片的可能性

中风是由流向大脑的血液减少引起的——这最常见的是导致患者运动丧失、语言障碍和其他症状

血流量减少最常见的原因是供应大脑的狭窄血管中存在血凝块,这意味着脑细胞无法获得工作所需的能量

如果血流不能迅速恢复,脑细胞就会死亡,导致永久性脑损伤,严重时甚至死亡

目前对中风的治疗主要集中在清除血块以恢复血液流向大脑

在许多患者中,这种治疗效果很好,并且患者恢复了功能

然而,许多患者的血凝块没有被药物治疗分解,症状持续存在

对于tPA,如果给药时间在4分钟左右,出血的风险会增加

中风发生后5小时

合著者、曼彻斯特大学的斯图尔特·艾伦教授和杰弗里·杰弗逊大脑研究中心的联合主任说:“我们的新药能够分解对目前的tPA治疗有抵抗力的血凝块

这样,更多的中风患者会表现出比目前更好的功能恢复

“显然还有一段路要走,我们需要知道这种药物在中风发生后的一段时间内是否有效——出血的风险是否更低

“我们乐观地认为,我们将能够证明这种药物能够做到这一点;一旦我们有了,我们希望进入人体试验

这非常令人兴奋

"

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