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根据诺丁汉大学专家参与的一项新研究，新冠肺炎比疫苗更有可能导致非常罕见的神经系统事件
这项由牛津大学领导的研究结果今天发表在《自然医学》杂志上
来自英国各地的研究人员报告了新冠肺炎聚合酶链反应检测呈阳性，或接种牛津-阿斯利康或辉瑞-生物技术新冠肺炎公司疫苗后出现神经系统并发症的风险
包括牛津-阿斯利康疫苗和辉瑞-生物技术公司疫苗在内的几种新冠肺炎疫苗已被批准在许多国家使用，并已被证明可以减少新型冠状病毒感染、传播、住院和死亡
然而，有报道称，新型冠状病毒感染和疫苗导致了罕见的神经系统并发症
在这项研究中，研究人员详细介绍了对全英格兰3200多万人匿名医疗记录的分析结果
他们评估了在第一剂牛津-阿斯利康(ChAdOx1nCoV-19)或辉瑞-生物技术公司(BNT162b2)疫苗接种后28天内，或新冠肺炎聚合酶链反应检测阳性后28天内出现神经系统并发症的风险
他们发现，在接种第一剂牛津-阿斯利康疫苗后，罕见的神经疾病格林-巴利综合征和贝尔麻痹的风险增加，但较低；接种第一剂辉瑞-生物技术公司疫苗后，出血性中风的风险增加，但较低
然而，与接种任何一种疫苗相比，感染新冠肺炎病毒都有更大的神经系统并发症风险
“这项分析提供了关于哪些神经疾病可能与新冠肺炎疫苗接种或感染有关的重要信息
总的来说，这项研究的发现表明，与新冠肺炎感染相关的神经系统并发症入院的风险大于与新冠肺炎疫苗接种相关的风险；诺丁汉大学医学院的卡罗尔·库普兰教授说，她是参与这项研究的研究人员之一
牛津大学纳菲尔德初级保健健康科学系的医学统计师Martina Patone是该论文的合著者，她说:“我们发现不同类型的神经疾病有不同的风险，这取决于人们接种了哪种疫苗
然而，这些大大低于与阳性新冠肺炎聚合酶链反应检测相关的风险
例如，我们估计，在新型冠状病毒检测呈阳性后的28天内，每1000万人中有145例格林-巴利综合征的超额病例，相比之下，接受chadox1 cov-19疫苗的人每1000万人中有38例
" 这些疫苗的初步临床试验规模不够大，不足以检测非常罕见的神经系统不良事件——即每10，000人中不到1人发生的事件
这项研究是通过观察来自英格兰3200多万份医疗记录的真实数据来实现的
这项研究采用了所谓的“自控案例系列(SCCS)”设计
SCSS比较了“不良事件——在这种情况下是神经系统并发症——在同一个人不同的时间窗口中发生的频率；在新冠肺炎疫苗对新型冠状病毒呈阳性检测之前、之后的短时间内以及之后的一段时间内
作者指出，这项研究有几个局限性，包括: 仅检查了与第一剂疫苗相关的风险，由于英国的疫苗接种计划仍在进行中，因此在本研究时，第二剂疫苗的结果数据有限
由于医疗记录的编码方式，他们无法区分不同类型的格林-巴利综合征
仅包括住院人数和死亡率，因此轻度神经系统疾病患者可能没有被包括在内，并且来自疫苗接种和感染的神经系统不良事件的总体负担可能被低估
该数据集仅来自英格兰，尽管使用苏格兰数据集进行了验证性分析，但不同人群可能经历非常罕见的并发症的比率不同
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