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一项关于退伍军人的新研究表明，尽管阿片类药物的流行在过去十年里主导了全国的注意力，但涉及可卡因、甲基苯丙胺和其他兴奋剂的过量死亡率却增加了两倍
研究发现，在2012年至2018年间死于这些药物过量的3631名退伍军人中，超过一半的人体内也含有其他物质
在这一组中，大多数其他物质是类阿片，包括合成类阿片和处方类阿片
但是另一半致命的涉及兴奋剂的退伍军人过量是在没有阿片类药物存在的情况下由兴奋剂过量引起的
在涉及兴奋剂和其他非阿片类物质的药物过量中，四分之三的人将酒精列为死亡因素
研究中包括的大部分服用过量的退伍军人——70%——在去世前一年没有在成瘾诊所接受过任何治疗
然而，随着人们对阿片类药物关注的增加，死于阿片类药物和兴奋剂联合使用的人更有可能接受成瘾治疗，或被诊断患有物质使用障碍
该研究由密歇根大学成瘾中心、U-M伤害预防中心和弗吉尼亚临床管理研究中心的团队发表在《成瘾》杂志上，显示了过量用药风险人群使用多物质的关键作用
作者指出，退伍军人和其他人需要更好地获得治疗，特别是农村地区的居民和那些经历过无家可归的人
他们还指出，有限的药物治疗有助于个人减少甲基苯丙胺或可卡因的使用；有阿片类药物或酒精使用障碍的人可以获得多种基于药物的治疗
该研究还强调了兴奋剂过量风险的差异
例如，三分之一涉及兴奋剂的用药过量死亡发生在黑人退伍军人中，三分之二仅死于可卡因
农村居民更有可能死于甲基苯丙胺单独使用或与其他物质混合使用；如果存在阿片类药物，它们更有可能是处方阿片类药物，而不是合成阿片类药物
博士劳拉·库格林说:“我们一直如此关注阿片类药物，以至于当我们知道许多人不仅仅坚持一种药物时，我们错过了使用多种药物的人数以及仅使用兴奋剂的人数的巨大增长。”
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，一位专攻成瘾的心理学家，是U-M精神病学系的助理教授
“许多死于用药过量的人没有接受药物使用障碍治疗，这一事实尤其令人担忧
" 她解释说，这一点很重要，因为心理疗法已被证明对兴奋剂使用障碍有效，但这些疗法通常只能在成瘾治疗环境中使用
库格林指出，使用甲基苯丙胺或可卡因的人可能会遭受心脏损伤，这使他们面临更大的死亡风险，尤其是如果他们还使用抑制呼吸系统的阿片类药物的话
研究发现，62%涉及兴奋剂的过量服用发生在45至64岁的退伍军人中
库格林说:“我们需要更好地认识到兴奋剂作为药物过量风险因素的作用，以及那些有兴奋剂使用障碍的人需要被转诊接受治疗，无论他们是否也在使用阿片类药物。”
“我们知道，可卡因和甲基苯丙胺现在更有可能掺入芬太尼或其他合成阿片类药物，所以使用它们的人需要配备救援剂量的纳洛酮来使用，并需要了解过量的风险，以防他们或他们身边的人经历意想不到的危及生命的反应
" 除了，该研究的作者还包括资深作者和/VA成瘾精神病学家刘伟(Allison)林，M
D
，M
S
，以及张澜博士
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艾米·斯
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博耐特博士
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多诺万
莫斯特，M
D
，M
S
杰森·戈德斯蒂克博士
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除了张，其他人都是医疗政策与创新研究院的成员
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