内囊后部信号增强的磁共振成像，可追踪到运动皮层，与ALS的诊断一致
信用:弗兰克·盖拉德/维基百科 关于剧烈的体育活动是否是肌萎缩性侧索硬化(ALS)的危险因素存在争议
一项新的研究表明，这取决于你一生中进行的最活跃的活动是发生在工作中还是休闲时间
这项研究发表在2021年10月20日的神经病学在线期刊上
ALS是一种罕见的进行性神经退行性疾病，影响大脑和脊髓的神经细胞
ALS患者失去了启动和控制肌肉运动的能力，这通常会导致完全瘫痪和死亡
确诊后的平均寿命为2至5年
研究作者、德国乌尔姆大学医学博士安吉拉·罗森鲍姆说:“好消息是，我们的结果进一步证明，你下班后进行的体力活动，如散步和骑自行车，似乎不是ALS的风险因素。”
“然而，当我们观察工作时间发生的剧烈体力活动时，我们确实发现风险增加了，例如，在农民、钢铁工人或泥瓦匠等职业中
虽然我们没有证明这种类型的体育活动是肌萎缩侧索硬化症的原因，但这种联系可能是由于工作中的重复运动，也可能是由于其他因素，如接触化学品或污染
" 这项研究涉及393名最近被诊断为肌萎缩侧索硬化症的人，以及791名年龄和性别匹配但没有肌萎缩侧索硬化症的人
参与者完成了一份关于他们在20岁、30岁、40岁、50岁和60岁时工作和休闲时间活动的类型和数量的问卷
问卷得分用代谢当量(METs)表示，代谢当量是量化能量消耗的一种方式
参与者在两个类别中评估了工作和休闲时身体活动的数量和强度
第一，出汗的活动，包括运动或繁重的体力劳动
对于每一个小时的激烈活动，研究人员分配了8个METs
第二类，轻度活动，包括步行、骑自行车和轻度体育活动，分配给三个METs
研究人员计算了所有参与者在工作和休闲时间每周的运动时间
研究人员发现，在所有研究参与者中，在研究开始前五年观察活动水平时，总体力活动与肌萎缩侧索硬化症风险无关
患有和不患有肌萎缩侧索硬化症的人平均每周总体力活动时间为17到18个小时
研究人员发现，在确诊前的五年里，肌萎缩侧索硬化症患者的体力活动急剧下降
罗森鲍姆说，这一结果表明，肌萎缩侧索硬化症可能在症状首次出现前几年就开始了
研究人员发现，工作中大量的体力活动与患肌萎缩侧索硬化症的风险几乎是两倍相关
从事轻度体力活动的人没有增加风险
共有22%的肌萎缩侧索硬化症患者从事过大量体力活动的工作，相比之下，没有肌萎缩侧索硬化症患者的这一比例为13%
当研究人员调整其他可能影响风险的因素时，如年龄、性别和吸烟，结果是一样的
罗森鲍姆指出，肌萎缩侧索硬化症极为罕见，因此从事体力活动频繁的工作的人患这种疾病的风险仍然很低
当研究ALS患者的存活率时，研究人员发现，那些在研究开始时完全不活动的人，以及那些活动水平最高的人，每周约25个MET小时，或相当于每周骑自行车或步行约5个小时，在ALS诊断后的存活时间最低
非活动组诊断后的平均存活时间为15
4个月和19个月
活动水平最高的组为3个月
研究人员发现，最高的平均存活率与每周11个MET小时有关，这相当于每周骑自行车或步行两个小时
在研究开始时身体活动量达到平均水平的ALS患者平均寿命为29岁
诊断后8个月
罗森鲍姆说:“虽然我们确实发现，较高的活动水平可能会对新诊断为肌萎缩侧索硬化症的人的存活率产生负面影响，但完全不活动也是如此。”
“这里的信息是，即使在疾病症状开始后，适度的锻炼仍然是最好的
" 这项研究的一个局限是，人们可能会不准确地回忆起他们一生中身体活动的类型和强度
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