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对已经突破新冠肺炎的完全接种了疫苗的癌症患者的研究显示,死亡率为13%

医学研究 2022-10-05 21:52:10

Credit: Unsplash/CC0公共领域 第一项评估完全接种疫苗的癌症患者突破性新冠肺炎感染的临床特征和结果的研究表明,他们仍然处于住院和死亡的高风险中

这项研究发表于12月

《肿瘤年鉴》中的24项研究显示,经历突破性感染的完全接种疫苗的患者住院率为65%,ICU或机械通气率为19%,死亡率为13%

这项研究是由新冠肺炎和癌症联盟(CCC19)进行的,该联盟由129个研究中心组成,自疫情会议开始以来一直在跟踪新冠肺炎对癌症患者的影响

达纳-法伯癌症研究所兰克泌尿生殖保健中心主任、该报告的资深作者托尼·乔伊里医学博士说:“即使在全面接种疫苗后,出现突破性新冠肺炎的癌症患者仍然会经历严重的后果,包括死亡。”

“这就是为什么在可预见的未来,包括掩蔽和社交距离,以及针对新冠肺炎的疫苗接种和加强剂在内的多层次方法仍然是一种必不可少的方法

" 在接受了两剂BioNTech、辉瑞疫苗或Moderna、NIAD疫苗或一剂J&J疫苗后,患者被视为完全接种了疫苗,最后一剂疫苗在突破新冠肺炎之前足够长的时间,可以被视为完全接种了疫苗

这些数据是在11月至12月间收集的

2020年1月1日和2021年5月31日,在美国向癌症患者推荐加强疫苗之前

S

疾病控制和预防中心

“由于临床护理中并不常规收集免疫指标,我们不知道这些患者是否在接种疫苗后产生了有效的免疫反应;许多新出现的数据表明,癌症患者,尤其是血液癌症患者,没有产生足够的保护性抗体反应

重要的是要注意,我们在接种疫苗之前确定的许多相同因素——年龄、共病、表现状态和癌症进展——似乎仍然导致许多不良结果,”CCC19研究协调中心主任、范德比尔特-英格拉姆癌症中心副教授、该研究的资深作者杰里米·华纳医学博士说

该联盟为这项研究确定了1787名癌症患者和新冠肺炎患者,其中绝大多数没有接种疫苗

完全接种疫苗的人数为54人,46%的完全接种者淋巴细胞水平降低——淋巴细胞是负责对病毒免疫反应的T细胞和B细胞

淋巴细胞减少症通常发生在接受抗CD20单克隆抗体或针对血液恶性肿瘤(包括淋巴瘤和白血病)的CAR-T细胞治疗的癌症患者中

该研究似乎支持了先前的观察,即血液恶性肿瘤患者在新冠肺炎发生严重后果的风险更大

然而,研究人员指出,这项研究中的患者人数太少,无法对可能与突破性感染相关的特定类型的抗癌疗法做出明确的结论

接受皮质类固醇治疗的患者似乎也更容易住院

“在使用额外的疫苗剂量之前,其他免疫功能低下的患者群体,如器官移植受者,也报告了类似的结果(完全接种疫苗的个体死亡率高)

这些发现出现之际,人们担心免疫逃逸突变体,如omicron株,可能来自免疫系统减弱的慢性感染患者

因此,免疫抑制患者及其密切接触者应该成为治疗和预防干预的目标群体,包括社区层面的外联和教育工作,”布朗大学沃伦·阿尔珀特医学院传染病临床医生、该研究的资深作者、医学博士迪米特里奥斯·法马基奥蒂斯说

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