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医生更明智的处方可以为国民健康保险节省数十亿美元

医学研究 2022-06-05 21:51:54

Credit: CC0公共域 一项新的研究显示,全科医生可以通过将患者的处方从专利药物转换为专利已经过期的替代药物,为国民保健制度节省数十亿英镑

研究人员发现,虽然一些医生在更具成本效益的选择出现时很快就更换了处方,但其他人继续开更贵的专利药

南安普敦大学商学院和医学院的一个团队检查了2003年至2018年间接受他汀类药物治疗的243例全科医生手术的40多万患者的记录

他汀类药物是英国最常用的处方药之一:根据英国心脏基金会的数据,英国约有700万至800万成年人服用他汀类药物,2018年开出了超过7100万个处方项目

在研究期间,两个关键事件影响了他汀类药物的价格和可用性;2003年5月,辛伐他汀(品牌名Zocor)失去专利保护,成为仿制药

2012年,阿托伐他汀(品牌名称立普妥)也发生了同样的情况

研究小组的发现发表在《皇家医学学会杂志》上,显示辛伐他汀和阿托伐他汀的市场份额大幅增加,甚至在国家临床卓越研究所(NICE)的指南更新以推荐其使用之前

然而,一些全科医生似乎不愿意改变处方习惯

查看所有为新患者和现有患者开出的处方,他们计算出潜在节省2

主要是在2004年至2012年期间,本可以达到70亿英镑

“我们的分析表明,这种低反应性对国民保健制度来说代价很高,”博士说

南安普敦大学经济学教授卡迈·奥格吉

“如果所有新患者都接受了最具成本效益的治疗,就像NICE指南后来建议的那样,NHS本可以节省超过五分之一的初始处方费用

从2004年到2012年,当我们包括新的和正在进行的患者时,这增加到节省了总成本的近一半(44%),”他继续说道

研究人员承认,这一数字处于潜在节约的高端,基于一个强有力的假设,即所有接受更昂贵药物治疗的现有患者都可以首先改用辛伐他汀,然后再改用阿托伐他汀

然而,他们清楚国民健康保险制度有巨大的节约潜力

“毫无疑问,如果所有全科医生都以对成本最敏感的医生为榜样,本可以节省大量费用

虽然他汀类药物可能不会有更多的主要节省,但现在所有的他汀类药物都是通用的,全科医生仍然可以通过将这些原则应用于其他药物类别来发挥作用,在这些药物类别中,更低成本的选择仍然可以为患者提供有效的治疗,”Dr

Ornaghi

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