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科学家揭示了新的方法来计算高龄妈妈个人出现严重怀孕问题的风险，如死胎、早产或婴儿太小
曼彻斯特高龄产妇研究(MAMAS)由亚历克斯·希泽尔领导，他是曼彻斯特大学产科教授和圣玛丽医院(SMH)名誉产科顾问
研究结果发表在《BMC妊娠分娩》杂志上
曼彻斯特大学汤米死产研究中心(位于圣玛丽医院内)的专家收集了158名20多岁、212名30多岁和157名40多岁母亲的数据:2012年3月至2014年10月，英国六家医院共有527名母亲
圣玛丽医院的科学家和研究助产士将人口统计学和医学数据与怀孕28周和36周的血样进行了比较
他们匹配了具有相似特征的年长和年轻母亲的样本，以寻找年龄的影响，并比较了具有不同妊娠结局的年长母亲的样本
妊娠结果包括死产、早产、新生儿重症监护病房收治的婴儿，以及出生时很小或阿普加评分低的婴儿——这是一项决定婴儿对分娩过程耐受程度的测试
研究人员展示了胎盘生长因子和抗氧化能力的水平，胎盘生长因子是胎盘正常工作时自然产生的蛋白质，抗氧化能力可以显示胎盘细胞是否退化或发炎，这有助于预测35岁及以上女性的怀孕风险
胎盘生长因子是预测负妊娠结局的最佳方法，准确率为74%，而抗氧化能力在69%的情况下给出了准确的预测
该研究发现，之前成功的怀孕可以预防未来的问题，因为与第一次怀孕的女性相比，之前生过活胎的妈妈有大约一半的不良妊娠结局的风险
这也增加了怀孕前和怀孕期间吸烟风险的证据:35岁以上吸烟的女性不良妊娠结局的风险增加了四倍，而前吸烟者的风险下降到两倍
该研究建立在同一研究人员先前的发现之上，即35岁以上母亲的胎盘有更多的功能异常和变化
第一作者希泽尔教授解释说:“在许多国家，35岁或35岁以上的母亲越来越常见，不幸的是，晚生孩子长期以来与更高的怀孕风险有关
“我们已经知道，我们在这项研究中看到的氧化应激和炎症的变化与许多妊娠并发症有关——但在这里，我们第一次发现它们也存在于老年母亲中，这可能会损害胎盘，并可能解释为什么老年母亲面临这些更高的风险
“如果我们测量胎盘中的这些生物标志物，以及我们已经知道的影响妊娠风险的人口统计学信息和临床变量，这可能会给我们一个更好的方法来预测某人在老年时出现不良妊娠结局的个体风险
“然而，需要更大规模的研究来观察这些标记物是否能发展成个体预测模型
" 资助这项研究的汤米慈善机构的首席执行官简·布鲁因评论说:“这一充满希望的新研究途径对临床实践具有真正令人兴奋的潜力；它可以最早在28周预测高龄产妇的妊娠结果，因此医生可以采取行动，为最脆弱的人群预防问题，并为风险较低的人群避免不必要的医疗
“如今晚生孩子的趋势意味着，我们迫切需要更好的方法来预测母亲的年龄将如何影响她的孕期健康
35岁以上的妈妈面临着婴儿过早出生、过小甚至死产的更高风险——但如果我们能识别出那些需要帮助的人，我们就能预防这些问题，挽救婴儿的生命
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