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在对照研究中,实验性抑郁opporenoace充电症治疗的有效率接近80%

医学研究 2022-03-28 21:52:10

Credit: Pixabay/CC0公共领域 在斯坦福大学医学院进行的一项研究中,一种新型的大脑磁刺激使几乎80%的重度抑郁症患者迅速缓解

这种疗法被称为斯坦福加速智能神经调节疗法(SAINT)或简称斯坦福神经调节疗法,是一种强化的、个体化的经颅磁刺激形式

在这项研究中,缓解通常发生在几天内,持续数月

唯一的副作用是暂时的疲劳和头痛

精神病学和行为科学助理教授、医学博士诺兰·威廉姆斯(Nolan Williams)说:“它效果很好,见效很快,而且无创。”

“这可能会改变游戏规则

”威廉姆斯是该研究的资深作者,该研究于10月发表

29发表在美国精神病学杂志上

29名难治性抑郁症患者参与了这项研究:大约一半人接受了SAINT治疗,其余的人接受了模拟真实治疗的安慰剂治疗

经过五天的治疗,78

根据几种标准的评估方法,治疗组中有6%的参与者不再抑郁

“这是一个相当戏剧性的效果,而且是相当持久的,”肯尼斯·T

小诺里斯

精神病学和行为科学教授,该研究的合著者

一生的抑郁 60岁的汤米·范·布罗克林从15岁起就患有抑郁症

“在1975年,他们没有现在的药物和理解,”他说

“我被告知我不够努力

" 这位土木工程师补充说:“这些年来我一直在工作,但有时非常困难。”

谈话疗法有帮助”约半天后,一个约会

“当选择性5-羟色胺再摄取抑制剂在20世纪90年代上市时,他开始使用帕罗西汀,通常以帕罗西汀的品牌销售

“它像一种神奇的药物一样有效,”他说,但10年或15年后,它开始失去作用

25年后,它完全停止工作

他尝试了其他药物,但都无济于事;一个甚至让他自杀

他住在斯坦福附近的姐姐把他和研究SAINT的研究人员联系在一起

他从田纳西州孟菲斯的家中坐飞机离开,并于9月接受了治疗

第一天他什么也没感觉到;第二天,他开始情绪化——“我感受到了这些年来我所经历的挣扎

" “第二天,突然,它突破了,”他说

“我感觉好多了,这一直伴随着我

" 专业磁刺激 食品药品监督管理局目前批准的经颅磁刺激治疗需要六周的每日一次的疗程

只有大约一半接受治疗的患者病情好转,只有大约三分之一的患者抑郁症得到缓解

SAINT通过根据每个患者的神经回路定位磁脉冲并以更快的速度提供更多的脉冲来推进这种治疗

在这项研究中,研究人员首先使用核磁共振成像来定位每个参与者背外侧前额叶皮层内的最佳目标位置,该皮层调节执行功能,如解决问题和抑制不必要的反应

他们在与亚属扣带回关系最密切的一个亚区施加刺激,亚属扣带回是经历抑郁症的人大脑中过于活跃的部分

经颅磁刺激加强了这两个区域之间的联系,促进了背外侧前额叶皮层对扣带回下活动的控制

研究人员还使用了1800次脉冲,而不是600次

(更大的剂量已被安全地用于其他形式的大脑刺激,用于治疗神经系统疾病,如帕金森氏病

)他们没有每天提供一次治疗,而是给参与者10次10分钟的治疗,中间有50分钟的休息时间

对于对照组,研究人员用模拟磁脉冲体验的磁线圈伪装治疗;对照组和积极治疗组都戴着消除噪音的耳机,并接受局部药膏来消除暗沉感

实施该程序的研究人员和参与者都不知道参与者是否接受了真正的治疗

难以对付的团体 试验参与者的年龄从22岁到80岁不等;平均来说,他们已经患抑郁症九年了

他们尝试过药物治疗,但要么没有效果,要么停止了工作

在试验期间,服用药物的参与者保持他们的常规剂量;没有服用药物的参与者没有开始服用任何药物

治疗后四周内,接受治疗的14名参与者中有12人病情好转,其中11人符合FDA的缓解标准

相比之下,接受安慰剂的15名参与者中只有两名符合缓解标准

因为研究参与者通常在开始SAINT后的几天内感觉更好,研究人员希望它能用于快速治疗处于危急时刻的患者

开始服用抑郁症药物的患者通常一个月内症状不会减轻

威廉姆斯说:“我们想把这种情况带到急诊科和精神病病房,在那里我们可以治疗处于精神紧急状态的人。”

“住院后的这段时间是自杀风险最高的时候

" 范·布罗克林说,自从他接受治疗回家后,他做了一些彻底的改变

他说:“我有一个非常强烈的愿望,想要让我的生活变得完整。”

“我不再拖延了,”他补充道

“我睡得更好了

我彻底戒酒了

我在遛狗,又在弹吉他,只为了纯粹的快乐

" 最重要的是,他说,“我保持积极,尊重他人

这些是我生活中的巨大变化

"

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