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像生活中许多其他美好的事物一样，睡眠最好适度
一项针对老年人的多年研究发现，即使考虑到早期阿尔茨海默氏病的影响，短时间和长时间睡眠的人比适度睡眠的人认知能力下降更多
这项研究由圣路易斯华盛顿大学医学院的研究人员领导
路易斯（号外乐团成员）
睡眠不佳和阿尔茨海默氏病都与认知能力下降有关，事实证明，区分两者的影响具有挑战性
通过跟踪几年来一大群老年人的认知功能，并将其与阿尔茨海默氏症相关蛋白质的水平和睡眠期间大脑活动的测量进行分析，研究人员产生了关键数据，有助于解开睡眠、阿尔茨海默氏症和认知功能之间的复杂关系
这些发现可能有助于人们在变老时保持思维敏捷
该发现发表于10月10日
20发表在《大脑》杂志上
“确定睡眠和阿尔茨海默病不同阶段之间的关系一直很有挑战性，但这是你开始设计干预措施时需要知道的，”第一作者、医学博士布兰登·露西(Brendan Lucey)说，她是神经病学副教授，也是华盛顿大学睡眠医学中心主任
“我们的研究表明，总睡眠时间存在一个中间区间，即‘最佳点’，在这个区间内，认知表现会随着时间的推移而保持稳定
睡眠时间短和长与认知能力差有关，可能是因为睡眠不足或睡眠质量差
一个悬而未决的问题是，如果我们能通过干预来改善睡眠，比如将短睡眠者的睡眠时间增加一个小时左右，这是否会对他们的认知表现产生积极影响，使他们不再下降？我们需要更多的纵向数据来回答这个问题
" 老年痴呆症是导致老年人认知能力下降的主要原因，大约70%的痴呆症病例都是由它引起的
睡眠不足是这种疾病的常见症状，也是加速疾病发展的驱动力
研究表明，自我报告的短睡眠者和长睡眠者都更有可能在认知测试中表现不佳，但这种睡眠研究通常不包括对阿尔茨海默病的评估
为了区分睡眠和阿尔茨海默病对认知的不同影响，Lucey和他的同事们求助于通过大学查尔斯·F参与阿尔茨海默病研究的志愿者
乔安妮·奈特老年痴呆症研究中心
这些志愿者接受年度临床和认知评估，并提供血液样本，用于检测高危阿尔茨海默氏症基因变异体APOE4
在这项研究中，参与者还提供了脑脊液样本来测量阿尔茨海默氏症蛋白质的水平，每个人在睡觉时额头上都绑着一个微型脑电图监视器，持续4到6个晚上来测量睡眠中的大脑活动
研究人员总共获得了100名参与者的睡眠和阿尔茨海默病数据，这些参与者的认知功能平均被监测了4年半
大多数人(88人)没有认知障碍，11人轻度认知障碍，1人轻度认知障碍
进行睡眠研究时，平均年龄为75岁
研究人员发现睡眠和认知能力下降之间存在U型关系
总的来说，睡眠时间少于4小时的组认知得分下降
5个或6个以上
每晚5小时——通过脑电图测量——而那些处于中间范围的人的分数保持稳定
脑电图往往会得出睡眠时间的估计值，比自我报告的睡眠时间短大约一个小时，所以研究结果对应于5
5至7岁
Lucey说，5个小时的自我报告睡眠
U型关系适用于特定睡眠阶段的测量，包括快速眼动(REM)或做梦、睡眠；和非快速眼动睡眠
此外，即使调整了影响睡眠和认知的因素，如年龄、性别、阿尔茨海默氏症蛋白质水平和APOE4的存在，这种关系仍然成立
“特别有趣的是，不仅那些睡眠时间短的人，而且那些睡眠时间长的人都有更多的认知偏差，”合著者、神经病学教授大卫·霍尔茨曼医学博士说
“这表明睡眠质量可能是关键，而不是简单的完全睡眠
" 露西说，每个人的睡眠需求都是独一无二的，那些醒来后觉得自己睡得很短或很长的人不应该被迫改变他们的习惯
但是那些睡眠不好的人应该意识到睡眠问题通常是可以治疗的
“我问我的许多病人，‘你的睡眠怎么样？’联合资深作者博姆说
医学博士
D
丹尼尔·J
布伦南，医学博士，神经病学教授
在巴恩斯-犹太医院，爱德斯治疗痴呆和其他神经退行性疾病患者
“患者经常报告说他们睡眠不好
一旦他们的睡眠问题得到治疗，他们的认知能力可能会有所提高
看有认知障碍的病人的医生应该询问他们的睡眠质量
这是一个潜在的可修改因素
"
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